Auf gesamtschweizerischer Ebene sind die nachfolgenden Gesetze und zugehörigen Verordnungen für die Ergotherapie von Bedeutung. Im folgenden finden Sie eine Liste mit den relevanten Gesetzesartikeln.
FMH-Empfehlungen zum Umgang mit sozialen Medien.
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Seit dem 1. Januar 2022 verlangen KVG und IVG explizit eine Rechnungskopie für die versicherte Person. Bereits vor dem 1. Januar 2022 konnte aus der Verordnung zum Krankenversicherungsgesetz abgeleitet werden, dass eine Rechnungskopie Pflicht ist.
Der Verbandsanwalt des EVS weist darauf hin, dass es sich ganz klar um eine Pflicht handelt. Das Gesetz erwähnt nicht ausdrücklich die Möglichkeit, dass Klient*innen auf eine Rechnungskopie verzichten können.
Das UVG indessen kennt keine solche Regelung, es besteht keine gesetzliche Pflicht. Nicht alle unfallbedingten Behandlungen laufen über das UVG, nämlich dann nicht, wenn es sich um Kinder oder oftmals Rentner handelt oder um selbständig erwerbende Personen. In diesen Fällen übernimmt die Krankenversicherung die Leistungen, womit eine Rechnungskopie wiederum zur Pflicht wird.
Der EVS empfiehlt deshalb allen Ergotherapeut*innen allen Klient*innen eine Rechnungskopie zukommen zu lassen.
Übrigens, die Militärversicherung sieht (noch) keine Pflicht zum Versand einer Rechnungskopie vor.
Das Krankenversicherungsgesetz (KVG) hält in Art. 32 fest, dass die Leistungen bei Krankheit, medizinischer Prävention, Geburtsgebrechen, Unfällen, Mutterschaft, Schwangerschaft und zahnärztlichen Behandlungen wirksam, zweckmässig und wirtschaftlich sein müssen. Die drei Kriterien der Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit (WZW) spielen sowohl für die Bestimmung und Überprüfung von Pflichtleistungen der OKP (Art. 32 und 33 KVG) als auch bei der Erbringung von medizinischen Leistungen (Einsatz und Mittel) im Einzelfall (Art. 56 KVG) eine zentrale Rolle. Das beiliegende Merkblatt definiert WZW und zeigt auf, was es für die Ergotherapeut*innen und Versicherer bedeutet.
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